Medisinsk fotpleie: hva er det og hvem passer det for?

Har du en liggsår, unnskyld, en likthorn, som i årevis alltid dukker opp på nøyaktig samme sted under foten, uansett hvor mange ganger du filer den ned, og som kommer tilbake på nøyaktig samme flekk etter bare noen uker? Da ligger nok ikke problemet i huden i seg selv, men i selve trykket som legges på det området. Det samme gjelder en inngrodd tånegl, hjemmemetoder kan gi en kortvarig lettelse, men før du vet ordet av det stikker det samme hjørnet seg inn i huden igjen. Det er akkurat her begrepet “medisinsk fotpleie” kommer inn i bildet, for denne tilnærmingen forsøker ikke bare å dekke over plagen midlertidig. Den prøver systematisk å forstå hvorfor problemet stadig dukker opp på nøyaktig samme sted.

For den som hører uttrykket for første gang, er det gjerne to spørsmål som melder seg: er dette bare vanlig fotpleie i en litt finere innpakning, eller er det noe helt annet, og kan man selv, eller noen man er glad i, faktisk ha nytte av det? I denne artikkelen ser vi nærmere på hva dette begrepet betyr, hvilket formål det tjener, hvilke fotproblemer det brukes til, og hvem som kan ha nytte av en slik regelmessig vurdering.

Medisinsk fotpleie: hva er det egentlig?

Medisinsk fotpleie er en hygienisk og systematisk tilnærming til fotproblemer som negler, hud og likthorn, utført av podologer eller personer med spesialisert utdanning innen fotehelse. Et av grunnprinsippene i denne tilnærmingen er at instrumentene som brukes enten er til engangsbruk eller steriliseres i autoklav, slik at en bestemt hygienestandard opprettholdes gjennom hele prosessen og risikoen for infeksjon holdes nede.

Denne hygienerammen er ikke bare en formalitet. Særlig når det er snakk om et åpent sår eller et sensitivt hudområde, avgjør steriliteten til hvert enkelt instrument direkte hvor trygg behandlingen er. Målet er ikke å gi foten et pent utseende, men å gjennomføre en vurdering og behandling med fotehelsen i sentrum. Derfor er det også en naturlig del av prosessen at fotens generelle struktur observeres før selve behandlingen starter.

Forskjellene mellom medisinsk fotpleie og en vanlig pedikyre er faktisk ganske tydelige når man ser nærmere på det. Du kan lese mer om når du trenger medisinsk fotpleie i en egen artikkel som går grundigere inn på nettopp dette skillet.

Hva er formålet med medisinsk fotpleie?

Hovedformålet med denne tilnærmingen er å ivareta fotehelsen og oppdage mulige problemer mens de fortsatt er små. Ved likthorn eller inngrodde negler tilbys en støttende behandling som skal redusere ubehaget, slik at trykkpunktene som gjør daglige bevegelser vanskelige, blir jevnlig gjennomgått.

Ved tilstander som diabetisk fot, der nedsatt følsomhet eller sirkulasjonsproblemer står sentralt, får denne forebyggende tilnærmingen en ekstra viktig rolle. En liten sprekk eller en inngrodd negl som ikke oppdages i tide, kan utvikle seg til et alvorlig sår. Dette målet om tidlig oppdagelse henger faktisk direkte sammen med spørsmålet vi stilte innledningsvis: å forstå hvorfor en likthorn alltid dukker opp på samme sted, handler nettopp om å fange opp trykket på det området tidlig nok.

Utover dette påvirker en regelmessig vurdering også komforten når du går og står. Kombinert med riktig skovalg kan denne komforten på sikt gjenspeiles i livskvaliteten din i hverdagen. Ønsker du å se hvordan dette konkret gjør seg gjeldende i praksis, kan du finne mer informasjon om selve prosessen i vår guide om når du trenger medisinsk fotpleie.

Hvilke fotproblemer behandles med medisinsk fotpleie?

Blant de vanligste tilstandene innenfor medisinsk fotpleie finner vi inngrodd negl (onykokryptose), likthorn og fortykket hud (kallus), neglesopp (onykomykose), sprukne hæler og vorter på fotsålen (verruca). Det disse problemene har til felles, er at de sjelden er engangsforeteelser. De opptrer gjerne i et gjentakende mønster, der samme sko, samme gangmønster eller samme trykkpunkt legger grunnlaget for at problemet dukker opp igjen og igjen på nøyaktig samme sted.

Hos personer med diabetisk fot eller sirkulasjonsforstyrrelser krever hvert av disse problemene et helt eget aktsomhetsnivå, fordi selv et lite sår kan gro langt saktere i denne gruppen. I tabellen under har vi oppsummert symptomene og når det er verdt å oppsøke en vurdering uten å nøle. De enkelte problemene er beskrevet mer utfyllende i artikkelen om hvilke fotproblemer medisinsk fotpleie egner seg for.

Hvordan planlegges en podologisk behandling?

Det første trinnet i prosessen er en vurdering der fotstrukturen, huden og neglene generelt gjennomgås. I denne fasen tas det hensyn til hvordan personen går, hvilke plager som foreligger, og eventuelle kroniske tilstander, slik at det utformes en individuell behandlingsplan. Det er altså ikke snakk om én mal som gjelder for alle, men en prosess som formes ut fra fotens struktur og den enkeltes behov.

En person som kommer inn med kun én plage, for eksempel en likthorn, får ikke samme behandlingsplan som en person med diabeteshistorikk. I sistnevnte tilfelle foregår vurderingen som regel oftere og med en mer nøye observasjon. Gjennom hele prosessen opprettholdes bruk av hygienisk og sterilt utstyr, slik at den samme sikkerhetsstandarden sikres i hver eneste time.

Hvor ofte denne vurderingen bør gjentas, varierer fra person til person. Dette spørsmålet er behandlet mer utfyllende i artikkelen om hvor ofte medisinsk fotpleie bør gjennomføres.

Hva bør du være oppmerksom på etter medisinsk fotpleie?

Detaljerte råd om dette temaet er dekket grundig i en egen artikkel om hva du bør være oppmerksom på etter behandling, så her holder vi oss til de generelle linjene. Kort oppsummert er det viktig å ivareta hygienen, velge sko som passer og er komfortable, og av og til observere endringer i hud og negler i denne perioden.

Hensikten med denne observasjonen er å kunne følge med på hvordan området som ble vurdert sist gang, utvikler seg over tid, slik at endringene kan formidles ved neste time. Ettersom dette varierer fra person til person og fra situasjon til situasjon, gir det mer mening å tilby en generell retning enn en detaljert trinn-for-trinn-liste her.

God generell fotehelse handler også om hva kroppen får tilført innenifra. Hud, negler og bindevev er avhengig av byggesteiner som kollagen for å holde seg elastisk og motstandsdyktig, mens et velfungerende immunforsvar, blant annet støttet av tilstrekkelig sink, kan bidra til at små hudskader gror som de skal.

Hvem bør ta medisinsk fotpleie regelmessig?

Personer med diabetes er blant dem som kan ha mest nytte av denne regelmessige vurderingen, ettersom nevropati kan gjøre at følsomheten i føttene svekkes. I denne gruppen er det ikke selve såret som utgjør den største risikoen, men at det ikke oppdages i tide. Den amerikanske helsemyndighetens ressurs MedlinePlus, tilknyttet U.S. National Library of Medicine, peker nettopp på at små fotsår hos personer med diabetes kan utvikle seg ubemerket og føre til alvorlig infeksjonsrisiko, og at føttene derfor bør sjekkes jevnlig. For norske lesere finnes det tilsvarende generelle helseråd hos Helsenorge, som også omtaler viktigheten av å følge med på fotehelsen ved diabetes.

Hos eldre kan tynnere hud, fortykkede negler og redusert bevegelighet gjøre egenomsorg vanskeligere, så også denne gruppen kan ha nytte av en regelmessig vurdering. Dette gjelder spesielt for dem som har vanskelig for å bøye seg ned og se foten sin ordentlig, eller som sliter med å klippe neglene selv.

De som står mye på jobb, eller som trener regelmessig, opplever ofte likthorn og fortykket hud på grunn av gjentakende trykk. I denne gruppen henger problemet som regel sammen med en bestemt type sko eller et bestemt underlag.

Personer med kroniske tilstander som revmatoid artritt eller sirkulasjonsforstyrrelser, samt de som opplever tilbakevendende inngrodde negler eller soppinfeksjoner, hører også til gruppene som kan ha nytte av denne typen regelmessig oppfølging. Kjenner du deg igjen i noen av disse gruppene, kan du finne mer detaljert informasjon i vår oversikt om medisinsk fotpleie som tjeneste.

For å vende tilbake til spørsmålet vi stilte innledningsvis: at en likthorn eller en inngrodd negl alltid dukker opp på samme sted, er ikke tilfeldig uflaks. Det er faktisk et avtrykk av fotens eget trykkmønster. Å legge merke til dette avtrykket og følge det opp regelmessig er ofte det enkleste steget du kan ta, uten å vente til plagen blir større.

Ofte stilte spørsmål om medisinsk fotpleie hva er det

Er medisinsk fotpleie smertefullt?

Vanligvis skal du ikke oppleve ubehagelig smerte. Ved tilstander som inngrodd negl eller fortykket likthorn kan det kjennes en lett ømhet. En vurdering utført med sterilt og egnet utstyr har som mål å redusere plagen, ikke øke den. Siden smerteopplevelsen varierer fra person til person, kan det være nyttig å formidle eventuelt ubehag før behandlingen starter.

Kan personer med diabetes ta medisinsk fotpleie?

Ja, personer med diabetes er en av gruppene som kan ha spesielt god nytte av denne regelmessige vurderingen. Fordi nevropati kan gi redusert følsomhet, kan et lite sår utvikle seg ubemerket, og derfor er regelmessig oppfølging viktig i denne gruppen. Behandlingen planlegges alltid ut fra personens generelle helsetilstand.

Kan noen med neglesopp oppsøke medisinsk fotpleie?

Ja, mistanke om neglesopp kan tas med til en vurdering. Når tilstanden oppdages tidlig, er det som regel enklere å forhindre videre spredning. Under vurderingen undersøkes neglens tilstand, og ved behov henvises du videre til relevant helsepersonell. Å oppsøke en slik vurdering er tryggere enn å prøve produkter på egen hånd.

Hvilken aldersgruppe passer medisinsk fotpleie for?

Det finnes ingen bestemt aldersgrense. Både unge idrettsutøvere og eldre kan ha nytte av vurderingen ut fra sine egne behov. Også tilstander som inngrodde negler hos barn kan tas med i denne sammenhengen. Uavhengig av alder er det fotens struktur og de aktuelle plagene som er avgjørende.

Trenger jeg noen spesiell forberedelse før en time?

Vanligvis kreves ingen spesiell forberedelse. Det er tilstrekkelig å møte opp med føttene i vanlig tilstand. Det kan likevel være nyttig å notere ned eventuelle plager, medisiner du bruker, eller kroniske tilstander på forhånd, slik at vurderingen kan planlegges mer presist. Selv nylig neglelakkerte negler kan påvirke vurderingen, så slike detaljer er verdt å nevne.

Hva er forskjellen mellom medisinsk fotpleie og vanlig pedikyre?

Medisinsk fotpleie er en systematisk, hygienisk tilnærming rettet mot konkrete fotproblemer som inngrodde negler, likthorn og neglesopp, utført av podologer eller personer med spesialisert utdanning. En vanlig pedikyre er i hovedsak en kosmetisk behandling. Forskjellen ligger altså i formålet, hygienestandarden og fagbakgrunnen til den som utfører behandlingen.

Hvorfor kommer likthorn og inngrodde negler tilbake på samme sted?

Dette skyldes vanligvis at det samme trykkpunktet, den samme skoen eller det samme gangmønsteret gjentar seg. Problemet er derfor sjelden tilfeldig, men heller et resultat av fotens eget trykkmønster. En regelmessig vurdering kan bidra til å identifisere og redusere dette gjentakende trykket.

Hvor ofte bør jeg gå til medisinsk fotpleie?

Dette varierer fra person til person, avhengig av fotens tilstand og eventuelle kroniske sykdommer. Personer med diabetes eller sirkulasjonsproblemer trenger som regel tettere oppfølging enn andre. En podolog kan sette opp et intervall tilpasset din situasjon etter første vurdering.